Гигрома — доброкачественная кистообразная опухоль в районе тыльной стороны кисти или стопы. Также встречается гигрома коленного сустава (замена коленного сустава) или сухожильный ганглий.
Описание заболевания
Исходя из названия патологии (сухожильный ганглий) ясно, что заболевание появляется в синовиальной оболочке сухожилия либо сустава.
Гигрома – это по сути, синовиальная киста дегенеративной природы. У этой твердой опухоли с четкими границами всегда доброкачественный характер, и нет ни одного зафиксированного случая ее перерождения в злокачественную.
Гигрома относится к профессиональным заболеваниям, потому что обычно провоцируется постоянным воздействием (трение или давление) на поврежденную часть тела.
Медики не причисляют данное заболевание к опасным. Тем не менее, кроме визуальных изменений, в случае развития гигромы у пациента могут возникать и боли при работе сухожилия.
Когда опухоль становится достаточной большой, она сдавливает сосуды, вызывая венозный застой крови.
Виды гигром
У сухожильного ганглия всегда есть многослойная капсула из соединительной ткани, которая состоит из полостей с желеобразной синовиальной жидкостью.
По строению различают несколько видов гигром:
- Изолированная гигрома, когда полость ганглия находится отдельно от материнской оболочки, соединяясь с ней основанием капсулы с синовиальной жидкостью. Киста находится в замкнутом объеме.
- Соустье – полость ганглия имеет «вход» в сухожильное влагалище или в сустав. Жидкость постоянно курсирует туда-сюда.
- Клапан – при увеличении давления в полости синовиальная жидкость затекает в полость ганглия, но клапан препятствует ее отхождению назад.
Лечение гигромы
Если опухоль маленькая, то врач обычно советует консервативные методы лечения гигромы.
Иногда при этом заболевании назначают специальный массаж, с помощью которого можно не просто уменьшить размеры новообразования, но и полностью его ликвидировать.
Стоит оговориться, что эта процедура весьма болезненна и чревата осложнениями, такими, как воспаления и нагноения (синовиальная жидкость может попасть в окружающие ткани). Сейчас этот метод применяют достаточно редко.
Кроме всего прочего, в таких случаях показана пункция. Часто врачи применяют медикаментозный метод лечения гигромы – лекарства вводятся в область опухоли.
Они обладают склеротическим эффектом. Затем накладывается гипс и обездвиживающая повязка, чтобы снизить выработку синовиальной жидкости.
Если консервативные способы лечения оказались малоэффективными, и гигрома увеличивается в размерах или вызывает болевые ощущения, врач израильской клиники наверняка порекомендует такую хирургическую операцию, как бурсэктомия.
Во время операции синовиальную сумку полностью разрежут и удалят сухожильный ганглий и его оболочки.
Операция эта несложная и проводится под местным обезболиванием (анестезируется область вокруг ганглия) в амбулаторных условиях, а вся операция занимает не более получаса.
В некоторых случаях применяют общий наркоз, который обеспечивает полное исчезновение неприятных ощущений.
После иссечения сухожильного ганглия хирург наложит несколько швов, которые снимут через 10-12 дней.
Важный этап послеоперационной реабилитации — ношение гипсовой лангеты, которая твердо фиксирует прооперированную область.
Ее снимают не раньше, чем через 2-3 недели. Главная задача этого предписания заключается в том, чтобы не допускать движения конечности в области ганглия. Потому как повторные нагрузки могут привести к рецидиву.
